Reevaluaciones de IHSS
Publicado por IHSSHours.com ·
🌐 Read in English →IHSS no es una autorización única. Los beneficiarios son reevaluados periódicamente — normalmente una vez al año — y las horas pueden aumentar o disminuir según la nueva evaluación. Saber cómo prepararse para una reevaluación es tan importante como prepararse para la solicitud inicial.
La regla está en WIC 12301.1(b)(1): el condado debe evaluar la necesidad mensual continua a intervalos variables según sea necesario, y al menos una vez cada 12 meses. Anual es el mínimo, no el calendario.
- Más tarde. El condado puede extender una reevaluación hasta seis meses más allá de los 12 — es decir, hasta 18 meses — pero solo caso por caso, y solo si documenta que se cumplen todas estas condiciones: al menos una reevaluación desde la admisión, ningún cambio conocido en sus necesidades en los 24 meses previos, ninguna intervención de Servicios de Protección para Adultos desde la última evaluación, ningún cambio de proveedor durante al menos seis meses, y que usted pueda dirigir su propio cuidado (WIC 12301.1(c)(1)).
- Antes. El condado puede reevaluar en menos de 12 meses si el trabajador social tiene información que sugiere que su necesidad va a disminuir (WIC 12301.1(b)(3)).
También se activan reevaluaciones por una mudanza a otro condado, un cambio en su situación de vivienda, o una revisión iniciada por el condado.
Desde la ACL 24-72 (octubre de 2024), las reevaluaciones pueden hacerse por teléfono o videollamada en lugar de en persona, para beneficiarios que lo eligen y a quienes el condado determina elegibles. No es algo que el condado pueda imponerle, y no es automático.
Para calificar necesita tener necesidades de cuidado estables, una evaluación inicial presencial, y al menos una reevaluación presencial ya realizada. Debe estar en su entorno de hogar durante la llamada. Si el condado no puede ver lo suficiente por video, tiene que hacer preguntas para obtener la misma información que habría reunido en persona, y documentarlo.
Las reevaluaciones no son automáticamente favorables. Si su condición ha mejorado — o si el trabajador social percibe que ha mejorado — las horas pueden reducirse. Por eso la preparación y la documentación son tan importantes en la reevaluación como en la evaluación inicial. Si su condición ha empeorado, una reevaluación es una oportunidad para obtener más horas. Muchos beneficiarios aceptan lo que reciben en su evaluación inicial sin darse cuenta de que las condiciones a menudo califican para más horas con el tiempo.
- Actualice su documentación médica para reflejar cualquier cambio en la condición desde la última evaluación
- Documente cualquier incidente nuevo — caídas, hospitalizaciones, eventos de comportamiento, o pérdida de función
- Pídale a su médico que escriba una carta que aborde específicamente cualquier cambio en la condición
- Complete un nuevo Estimado de Horas de IHSS para establecer una línea base actual antes de la visita
- Revise sus horas actualmente autorizadas e identifique cualquier tarea que crea que está subautorizada
No tiene que esperar al ciclo anual, y esto es más fuerte que una cortesía. Conforme a WIC 12301.1(d), el condado debe evaluar su necesidad cada vez que usted le informe que hace falta ajustar sus horas autorizadas, o cuando existan otros indicios de un cambio en las circunstancias. Es una obligación del condado, no un favor.
No necesita una referencia médica para pedirlo. Comuníquese con la oficina de IHSS de su condado por teléfono o por escrito, diga que sus necesidades de cuidado cambiaron, y lleve documentación del cambio — un diagnóstico nuevo, una hospitalización, una caída, una pérdida de función. Lo que resulte será un nuevo Aviso de Acción, lo que significa que tiene su propia ventana de 90 días para apelar si no está de acuerdo.
- WIC 12301.1(b)(1) — los condados deben evaluar la necesidad mensual continua en intervalos variables según sea necesario, pero al menos una vez cada 12 meses
- WIC 12301.1(b)(3) — un condado puede reevaluar antes si tiene información de que se espera que la necesidad disminuya
- WIC 12301.1(c)(1) — la reevaluación puede extenderse hasta seis meses más allá de los 12, caso por caso, solo cuando el condado documenta cada condición indicada
- WIC 12301.1(d) — el condado debe evaluar cuando el beneficiario reporta una necesidad de ajustar las horas autorizadas, o cuando hay otras señales de cambio en sus circunstancias
- ACL 24-72 (8 de octubre de 2024) — Opción de Reevaluación por Telesalud: disponible a elección del beneficiario; requiere necesidades de cuidado estables, una evaluación previa en persona y una reevaluación en persona
- AB 2262 (2022) — proceso alternativo de reevaluación anual, implementado desde enero de 2024
- WIC 12301.2, MPP 30-758 — tiempo por tarea y frecuencia; la base con la que se recalculan las horas en cada reevaluación
- WIC 10951 — 90 días para apelar el Aviso de Acción que resulta de una reevaluación
Citas legales verificadas con el Código de Bienestar e Instituciones de California y las Cartas a Todos los Condados del CDSS. Información educativa, no asesoría legal. Más sobre nuestras fuentes y método: Cómo calculamos los estimados (en inglés).
Información educativa, no asesoría legal. Solo su condado puede autorizar servicios de IHSS, y solo después de una evaluación. IHSSHours.com es un recurso independiente y no está afiliado con CDSS ni con ninguna oficina de IHSS del condado. · Más guías de IHSS
