IHSS para la Esclerosis Múltiple
La esclerosis múltiple afecta a cada persona de forma diferente, e incluso los síntomas de la misma persona pueden variar significativamente de una semana a otra o de un día a otro. Esta variabilidad es exactamente lo que hace difícil capturar la EM en una sola visita de evaluación — un beneficiario que llega a la cita en un día comparativamente bueno puede parecer mucho más capaz de lo que es la mayoría de los días, y una evaluación basada solo en esa instantánea puede subestimar las necesidades reales.
Muchas personas con EM experimentan recaídas — períodos en que los síntomas se agravan o aparecen síntomas nuevos — seguidos de remisión parcial o total. Si el beneficiario tiene un curso de recaída-remisión, describa ambos extremos de ese rango durante la evaluación: cómo se ve funcionalmente una recaída, con qué frecuencia han ocurrido las recaídas, y cómo se ve la capacidad durante la remisión. Un trabajador social que solo escucha sobre "un buen día" puede autorizar horas que no se sostienen durante una recaída.
Algunas personas tienen formas progresivas de EM en su lugar, donde los síntomas empeoran gradualmente con el tiempo en lugar de ir y venir. Si esto describe el curso del beneficiario, esa progresión — y cómo han cambiado las necesidades durante el último año — vale la pena documentarla claramente, ya que puede respaldar un rango más alto de lo que sugeriría una instantánea de una sola visita.
La fatiga relacionada con la EM es diferente del cansancio ordinario — puede ser severa, puede aparecer rápidamente, y a menudo no es visible para alguien que observa por una hora. La fatiga puede hacer que tareas que el beneficiario es físicamente capaz de hacer de forma aislada se vuelvan inseguras o insostenibles a lo largo de un día completo. Si la fatiga limita cuánto puede hacer el beneficiario, o hasta qué tan tarde en el día puede manejar tareas solo(a) de forma segura, dígalo específicamente — esto es fácil de subestimar en una sola visita en persona.
Dependiendo de qué parte del sistema nervioso central esté afectada, la EM puede causar debilidad muscular, espasticidad, problemas de equilibrio, cambios en la visión, o efectos cognitivos como dificultad con la memoria o la velocidad de procesamiento. Cada uno de estos se relaciona con diferentes categorías de IHSS — los problemas de movilidad y equilibrio afectan la deambulación y las transferencias y aumentan el riesgo de caídas; los efectos cognitivos pueden ser relevantes para el manejo de medicamentos y, en casos más significativos, la Supervisión de Protección.
- Una carta del neurólogo que describa el tipo de EM (recaída-remisión o progresiva), los síntomas actuales, y las limitaciones
- Una descripción de la frecuencia y severidad de las recaídas, si aplica, incluyendo cómo difiere la función durante una recaída versus la remisión
- Notas específicas sobre la fatiga — a qué hora del día o después de qué actividades se vuelve limitante
- Cualquier caída o incidente de movilidad, con fechas
- Lista actual de medicamentos, incluyendo cualquier terapia modificadora de la enfermedad
Información educativa, no asesoría legal. Solo su condado puede autorizar servicios de IHSS, y solo después de una evaluación. IHSSHours.com es un recurso independiente y no está afiliado con CDSS ni con ninguna oficina de IHSS del condado. · Más guías de IHSS